#肺癌科普#

肺癌医僧王昆　9天前　昆明

肺癌手术后3小时，活动自如，自由自在，第二天就出院。 说实话，这个病人一点也不娇气，我查房的时候对她说：“我很佩服您，如果换做我，我也不敢这样活动双手，因为我自己就是一个很娇气怕疼的人” 在其他医院做过一侧肺结节手术的患者，来我们医院做另外一侧的，或者是其家属来我们手术，感受最深刻 ...全文

肺癌医僧王昆　56天前　昆明

晚期EGFR阳性突变的肺癌治疗方案，选择奥希替尼+化疗 还是奥希替尼单药即可？ 我们看一下来自于肺癌的一个里程碑研究：FLAURA2研究，首个探讨三代EGFR-TKI联合化疗一线治疗EGFR敏感突变晚期NSCLC，联合组中位PFS明显延长（25.5个月 vs 16.7个月）。做一个总结：  1、3期FLAURA2研究证明，对于EGFR突变 ...全文

肺癌医生何振　2197天前　

#肺癌科普# 肺癌之后，仍然有不少患者选择继续吸烟：“反正已经得了这个病，再戒烟又有什么用呢？看下面的数据[最右] 肺癌患者戒烟到底有没有用？在确诊肺癌之后的3个月内，有23%的吸烟者戒掉了烟。其他的患者没有戒掉烟，这两部分患者群体进行比较发现。在生存期是否超过一年的比例上，69%的戒烟 ...全文

肺癌医僧王昆　135天前　昆明

10年随访的出乎意料发现：PD-L1高表达/EGFR野生型IA期肺癌预后生存更差： IA期，PD-L1高表达，EGFR突变和野生型亚组的5年OS分别为83%和56%，而在PD-L1阴性/低亚组中，EGFR突变和野生型的OS分别为98%和93%（p<0.0001）。 看来，PD-L1高表达/EGFR野生型IA期肺癌很可能需要术后积极的治疗，化疗联合免疫或 ...全文

肺癌医僧王昆　144天前　上海

晚期肺癌治疗中，患者EGFR突变同时PD-L1高表达，选择靶向药还是免疫治疗？ 1、患者预后： （1）这类患者预后更差，生存期更短一项来自中国台湾的研究显示，在未经治疗的敏感EGFR突变肺腺癌患者中，较高水平的PD-L1表达与对EGFR-TKI治疗的原发性耐药率较高相关。图1 （2）2018年由吴一龙团队开展的一项 ...全文

肺癌医僧王昆　135天前　昆明

关于肺癌术前新辅助治疗方案如何选择？ 1、对于初治的IIIa或IIIb期NSCLC患者，强烈建议患者在手术前接受新辅助免疫联合化疗，无论患者PD-L1表达水平。同意度：94% 2、首诊且临床分期为II期的NSCLC患者，推荐手术之前给予新辅助免疫联合化疗，无论患者PD-L1表达水平。同意度：65% 3、TKI治疗敏感的或携 ...全文

肺癌医僧王昆　144天前　昆明

肺鳞癌患者是否有机会吃靶向药？ 1、是否需要做基因检测？ 首先，目前国内外的指南基本都建议鳞癌患者尽可能接受分子检测以指导靶向治疗或参与临床试验。 （1）根据美国的最新版的NCCN指南：- 晚期或转移性的鳞癌患者应考虑接受“更广泛”（原文用词：broader）的分子检测，以发现罕见的驱动突 ...全文

肺癌医僧王昆　143天前　昆明

在肺癌手术的定义里面，什么是完全性切除？ 2005年，国际肺癌研究协会分期委员会 (IASLC Staging Committee)基于既往的定义和认识，提出了肺癌外科手术“完全性切除（complete resection）”、“不完全性切除（incomplete resection）”、“不确定切除（uncertain resection）”的定义。 完全性切除（R ...全文

肺癌医僧王昆　146天前　昆明

穿过肺结节的血管不是判断良恶性的依据，也不是肺癌恶性危险性增高的原因！ 图4是我们今天刚做的手术，切下来的肺结节，我们可以看到经过肺结节的血管和肿瘤组织没有关系。 答：我们首先要明白肺血管的解剖： 1、肺内血管由两大系统： （1）肺动脉和肺静脉，用于人体气体的交换，在肺内完成CO2和O2的 ...全文

肺癌医僧王昆　137天前　成都

晚期EGFR突变的肺癌治疗中，首个击败奥希替尼的药物组合获批，显著延长肺癌患者生存期！ 1、即将于9月举行的2024世界肺癌大会（WCLC 2024）披露了MARIPOSA研究总生存期（OS）数据，数据显示埃万妥单抗(Amivantamab)+兰泽替尼（Lazertinib，曾译为拉泽替尼），二者连用简称为A+L，死亡风险相比奥希替尼 ...全文

肺癌医僧王昆　136天前　昆明

2024年8月21日，小细胞肺癌（SCLC）美国NCCN指南更新至2025.V1，此次更新的主要内容是新增度伐利尤单抗巩固治疗局限期SCLC。图1 1、局限期SCLC的初始或辅助治疗（图二三） （1）首选方案新增“巩固治疗 度伐利尤单抗 1500 mg d1 每28天为一个周期” （2）新增脚注a“对于接受全身治疗+同步放疗后未发生 ...全文