#临证指南医案#

中医叶伊森　68天前　衢州

何绍奇曾就“通阳不在温”这个问题请教过蒲辅周先生。蒲老精辟地指出：叶天士不是让你“利小便”吗？利小便药味淡，所以叫“淡以通阳”。盖病属湿热，不能用一般杂症用的温药去通阳，只能用药味淡薄者，如芦根、滑石、苡米、通草、茯苓皮、竹叶之类渗利小便，湿去热孤，阳气自通。在蒲老医案中，治疗乙 ...全文

安昌堂何德　255天前　东莞

下午读指南。我读《临证指南医案》，三十余年如一日。指南的特点，就是能把六经辨证，卫气营血三焦辨证和五脏辨证有机的揉合到一起。所以说能读懂指南的人是不多的。#临证指南医案#

中医叶伊森　74天前　衢州

图一病案在#临证指南医案# 卷十、痧疹，发现用药与葛根芩连汤相似，银花连翘替代葛根，又读了两遍发现本案病机症状表述和葛根芩连汤也有相似之处。 病：温邪发痧不透——太阳病，桂枝证。表未解也。 机：热毒内陷深藏。皆冬温火化之症——医反下之。表未解。 症：上熏肺为喘。下攻肠则利——利遂不止 ...全文

中医叶伊森　70天前　衢州

#方剂# 本事方神效散治渴疾饮水不止，这是“秘方”、“绝招”了。 #临证指南医案# 三消篇“三消一症。虽有上中下之分。其实不越阴亏阳亢。津涸热淫而已。考古治法。唯仲景之肾气丸。助真火蒸化。上升津液。本事方之神效散。取水中咸寒之物。遂其性而治之。二者可谓具通天手眼。万世准绳矣。”

中医叶伊森　73天前　衢州

中医#临证指南医案# 卷十·痧疹：图一 张三岁，手足烦热，时发赤块。 绿豆壳 卷心竹叶 此案记录很简洁，跟未刻本的案子很像，才两味药的小方口感清淡，很适宜小朋友喝。 查了《临证指南医案》中同时用绿豆、竹叶的医案共6例，除上案外，吐血、吐蛔、不寐各1例，暑2例。 病机多是暑气内侵、热气 ...全文

中医叶伊森　93天前　衢州

#临证指南医案# 卷八·溃疡中某案，用托补法，居然是天王补心丹化裁的。 天王补心丹原可口舌生疮，叶案中用治溃疡，也算相似，没看此案前我是想不到的。 衢州

中医叶伊森　97天前　衢州

天士辛润通络治血络瘀痹，旋覆花汤主降，今第二案去覆花之咸降。加鹿角、桂枝升阳法，气机由下降变为上升、横行。 “方中惟有葱管通下。余俱辛散横行。则络中无处不到矣。” #临证指南医案#

中医叶伊森　103天前　衢州

之前读到木乘土篇，看到了图一的极简版医案:通补阳明、和厥阴 。只有法和药，没有症没有理。 今天终于在胃脘痛篇里看到了图二的详细版，有症、有理法方药，而且还有用量！圆满了！ #临证指南医案#

中医叶伊森　112天前　衢州

#临证指南医案# 中少有的用药解读，鹿茸、鹿角霜、鹿角胶偏治阳、气、血。 鹿茸壮督脉之阳。 鹿霜通督脉之气。 鹿胶补肾脉之血。 骨脂独入命门。以收散越阳气。 柏子凉心以益肾。 熟地味厚以填肾。 韭子菟丝就少阴以升气固精。 重用茯苓淡渗。本草以阳明本药。能引诸药。入于至阴之界耳。 不用萸味之酸 ...全文

中医叶伊森　111天前　衢州

看#临证指南医案# 治脱肛 湿热气虚下陷，补中益气汤。医案未示具体用药，姑且认为是原方。 气虚下陷，甘温益气(补中益气法)佐酸苦以坚阴，黄连、乌梅之属。 肾气不摄，偏阴，熟地、五味子、茯苓、萸肉、山药、菟丝子。 肾气不摄，偏阳，人参、鹿茸、补骨脂、大茴香、茯苓，须注意不宜升柴之补中益气。 ...全文

中医叶伊森　116天前　衢州

图一#临证指南医案# 中蒋某，在《温病条辨》中就称为老年，怪不得“人生七十古来稀”。 现在第七次人口普查65岁以上都占13.5%了。 我都跟门诊七八十岁的患者说，你得好好治病调理，至少保证九十岁，向百岁看齐 衢州