5岁男孩确诊糖尿病保险公司拒赔

拒赔？5岁男孩确诊糖尿病，保险公司竟然说不符合条件，法院判了

近日，一则“5岁男孩确诊糖尿病，保险公司拒赔”的新闻冲上热搜，引起了广大网友的热议。根据报道，小男孩2023年被确诊“1型糖尿病”，而且还是那种胰岛素依赖型的，需要一辈子依靠注射胰岛素治疗，并且还需要其他额外的药物辅助，因此每年需要花费大量费用。

多多的小幸运　919 阅读　10 评论　2025-03-30 12:06

糖尿病手术真的能好吗？别人不说，我告诉你真相！

普外官教授　0 阅读　10 评论　2025-03-29 17:04

..+扎心了！ 5岁男孩确诊糖尿病， 保险公司拒赔， 理由是没有出现并发症， 医生称有并发症多见于中老年人。 最后打官司， 保险公司输了。 买的时候， 这也赔那也赔。 赔的时候， 这不赔那不赔。 买对了保险， 买不对就是坑啊！ 即使买对了， 理赔也很费劲。 保险公司现在不都这样了吗， 很多需要打官司才理能赔！ 这样的保险公司， 存在的意义何在呢？

社会小八卦　4163 阅读　1 评论　5 点赞　2025-03-30 10:07

孩子突饮大量水，检查后确诊糖尿病！

时光浅语分享　0 阅读　0 评论　2025-03-30 11:18

生命不能承受之"险"：当儿童健康遭遇保险困局

2025年春，上海某5岁男孩确诊1型糖尿病的遭遇，撕开了儿童健康保障体系的隐秘裂痕。家长持有的重疾险保单在理赔时遭遇"文字陷阱"——保险公司以"未达到合同约定的并发症标准"为由拒赔，让这个本就风雨飘摇的家庭雪上加霜。

星空日记　8 阅读　0 评论　2025-03-30 16:39

..+#如何看待5岁男孩确诊糖尿病保险公司拒赔# 保险公司不保险，以利益为目的，推卸保险公司本身应负的责任。

平凡人，身边事。　882 阅读　0 评论　0 点赞　2025-03-30 19:05

12岁女孩确诊糖尿病，99%的罪魁祸首竟是它！

努力攒钱的葡萄君　0 阅读　0 评论　2025-03-29 15:42

..+#如何看待5岁男孩确诊糖尿病保险公司拒赔# 热点概况 近日，武汉5岁男童小杰（化名）被确诊为“1型糖尿病（胰岛素依赖型）”，需终身依赖胰岛素治疗。其父在孩子满月时购买了终身重疾险，申请理赔时却遭保险公司拒绝。理由是合同规定“严重1型糖尿病”需至少出现视网膜病变、心脏起搏器植入或脚趾坏疽切除等并发症之一，而小杰尚未出现这些症状。法院审理后，认定保险公司通过附加条款限缩赔付范围，且未对免责条款进行显著提示，判决其支付保险金。 态度/观点 说真的，这保险公司的操作比《甄嬛传》里的“滴血验亲”还魔幻。卖保险时吹得天花乱坠，“确诊即赔”四个字恨不得用金粉写；真出事了就翻出合同里的“小字条款”，把“严重”二字解释得比《康熙字典》还厚。1型糖尿病在儿童中多 tek 发，积极治疗能延缓并发症数十年，保险公司非要等孩子瞎眼、截肢才肯掏钱，这和“盼着人出事”有什么区别？ 更气人的是，这类案件绝非个例。黑龙江3岁男童、长沙患病儿童，都因“条款陷阱”被拒赔。保险公司把重疾险玩成“文字游戏”，用“180天胰岛素治疗”“并发症”等门槛把患者挡在门外，合着投保时交的保费是“智商税”？《保险法》明确规定，免责条款必须显著提示并明确说明，否则不生效。某些公司却把条款藏得比“传国玉玺”还深，生怕投保人看懂。 结尾 这起案件判得大快人心！保险公司该醒醒了：靠“坑蒙拐骗”做不长，靠“店大欺客”走不远。监管部门也该出手了，统一重疾定义、整治“条款陷阱”，让保险回归保障本质。评论区交出你的看法：你见过哪些“保险刺客”？点赞TOP3送《投保避坑指南》，教你用《保险法》捍卫权益！最后说句掏心窝的：买保险是为求心安，别让“救命钱”变成“糟心债”！

文字漂流瓶　685 阅读　1 评论　1 点赞　2025-03-30 19:05

..+武汉中院近日审结一起"保险理赔攻防战"。5岁男孩小杰确诊1型糖尿病后，保险公司以"未出现并发症"为由拒赔。法官蔡晶晶撕开合同条款的"文字陷阱"，判决保险公司支付赔偿金，这场"保司套路与童真的较量"终以法律胜利告终。 这份"防不胜防"的保险合同堪称"文字游戏教科书"。表面约定"严重1型糖尿病"可获赔，实际却要求患者必须出现尿毒症、失明等并发症之一。医学专家当庭科普：儿童糖尿病患者的并发症多在数十年后出现，强行要求5岁患儿满足中老年病征标准，如同让小学生参加高考。 保险公司的"免责套路"暴露行业潜规则。精算师设计的理赔条款往往暗藏"时间差陷阱"，既想收取终身保费，又试图通过苛刻条件规避赔付责任。更讽刺的是，该公司在推销时强调"全方位保障"，理赔时却祭出"并发症马拉松"——要求患者先跑完并发症赛道才能领奖。 法院的判决给保险行业敲响警钟。法官指出，这类"隐性免责条款"违背《保险法》最大诚信原则，当格式条款与未成年人权益冲突时，应作出有利于被保险人的解释。这场胜利不仅属于小杰一家，更彰显了司法对弱势群体的保护力度。 在这个"条款比法律还复杂"的时代，普通消费者亟需法律的"照妖镜"。当保险公司用专业术语构筑"拒赔迷宫"时，司法机关的亮剑精神尤为珍贵。正如网友所说："保险本该是遮风挡雨的伞，而不是藏着陷阱的网。"希望这场判决能倒逼行业回归保障本质，让每一份保单都真正成为守护生命的铠甲。

大浪说事　445 阅读　0 评论　0 点赞　2025-03-30 16:31

..+5岁患儿糖尿病理赔遇波折，法院一锤定音 5岁的阳阳本应拥有无忧无虑的童年，然而命运却对他开了一个残酷的玩笑。阳阳突然频繁口渴、饭量增大，而且总是萎靡不振。心急如焚的父母带他前往医院检查，最终被确诊为1型糖尿病。这就意味着阳阳往后不但要长期注射胰岛素，生活也会遭受诸多限制，家庭的经济负担也骤然加重。 幸运的是，阳阳的父母早在他3岁时就给他买了一份儿童医疗保险，想着能增添一份保障。当他们向保险公司提出理赔申请的时候，却遭到了拒绝。保险公司宣称，依据保险合同里的理赔条款，被保险人在投保后的两年内确诊某些特定疾病属于免责范畴，阳阳确诊糖尿病距离投保时间不到两年，所以不予赔偿。 面对保险公司的拒赔，阳阳的父母难以接受。他们认为当初购买保险时，并没有人明确告知这一两年内免责条款的细节，自己被蒙在鼓里。无奈之下，阳阳的父母将保险公司告上法庭。 法庭之上，双方各执一词。保险公司坚决表示合同条款清晰，已经尽到告知义务；阳阳的父母则拿出投保时的相关资料，指出合同中对该免责条款的表述晦涩难懂，而且没有显著提示。最终，法院经审理后认为，保险合同中关于两年内确诊免责的理赔条款，在订立合同时未对投保人作出足以引起注意的提示，该条款不产生效力，判决保险公司按照合同约定支付赔偿金。 这场持续数月的理赔纠纷终于画上了句号，阳阳一家也得到了应有的保障，继续踏上与病魔抗争的艰难征程。#患重疾怎么办# #大病风险#

勇往直前的春风　1376 阅读　0 评论　0 点赞　2025-03-30 15:19

..+点赞！一一5岁男孩患1型糖尿病理赔案一一法院的判决亮了！ 据网络消息，5岁的小杰(化名)被确诊为1型糖尿病，这对他的家庭来说无疑是晴天霹雳。1型糖尿病是一种需要终身依赖胰岛素治疗的疾病，治疗费用高昂，给家庭带来了沉重的经济负担。小杰的父亲想起曾为孩子购买过重疾险，于是向保险公司申请理赔，希望能缓解经济压力。然而，保险公司却以小杰未达到合同约定的重疾赔付标准为由拒绝理赔。 武汉市中级人民法院在审理此案时发现，保险合同中规定，只有出现如增殖性视网膜病变等特定并发症时才予以赔付，但这些并发症多见于中老年患者，对儿童并不公平。此外，保险公司未对免责条款进行特别提示。最终，法院判决该条款无效，保险公司须向小杰支付保险金。 武汉市中级人民法院的这一判决充分体现了公平正义的原则，值得我们点赞。法院没有机械地套用合同条款，而是从实际情况出发，考虑到了儿童患者的特殊性，维护了小杰的合法权益。这一判决不仅为小杰的家庭带来了希望，也为保险行业的理赔实践树立了标杆。 这一事件也引发了社会对保险行业理赔标准的广泛讨论。保险的本质是为人们提供保障，而不是设置重重障碍。保险公司应当从这一案例中吸取教训，优化理赔标准，使其更加人性化、合理化。同时，这也提醒我们在购买保险时，要仔细阅读合同条款，了解自己的权益和义务。 法院的公正判决不仅为小杰一家带来了希望，也为保险行业的健康发展提供了经典案例。我们期待保险行业能够更加注重公平与责任，让保险真正成为人们生活中的守护者。#聊聊医疗赔偿# #保单拒赔# #人道赔偿# #理赔赔偿#

水到渠成　678 阅读　0 评论　0 点赞　2025-03-30 15:08